medisin mot kroniske smerter Secrets
medisin mot kroniske smerter Secrets
Blog Article
De sykdomsmodifiserende legemidlene brukes gjerne i kombinasjon med symptomlindrende legemidler som betennelsesdempende- og smertestillende legemidler.
Opioider er sterke smertestillende medisiner som inneholder morfin eller lignende stoffer. De brukes mot sterke, akutte og kroniske smerter. Opioider virker gjennom å påvirke nerveceller i ryggmargen og hjernen. Nesten alle som bruker disse medisinene vil få forstoppelse dersom de ikke aktivt forebygger det. Andre vanlige bivirkninger er tretthet og kvalme. Den største faren med opioidene er avhengighet.
Pasienter utvikler ofte en avhengighet av disse medisinene. Hos terminalt syke pasienter er dette imidlertid vanligvis ikke en avgjørende faktor når guy vurderer om opioidadministrasjonen skal avbrytes.
Disse skadene kjennetegnes av symptomene oppstår med en gang. Ofte tilkommer hevelse i området og smertene kan reproduseres når behandleren stresser den aktuelle strukturen.
Så mange som tre av ti nordmenn sliter med langvarige smerter, som oftest i kroppens muskler og skjelett. Hos to av tre personer i denne gruppen er årsakene ukjente.
Pasienten kan vanligvis gå hjem en halv time etter inngrepet. Epidural innebærer sjelden noen risiko for pasienten, selv om det har vært rapportert om tilfeller av nerveskader og infeksjoner i forbindelse med inngrepet.
Det er fire «svake opioider» tilgjengelig i Norge: kodein, tramadol, dekstropropoksyfen og pentazocin. Disse er omtrent like effektive. Alle hearth har risiko for avhengighet og misbruk ved behandling som varer utover 2 – 4 uker. Kodein har størst terapeutisk bredde og har minst farlige og minst plagsomme bivirkninger. Mye av kodeinets smertelindrende virkning kommer av at kodein hos de aller fleste raskt omdannes til morfin (1). Tramadol virker smertestillende vesentlig gjennom en opioid effekt av hovedmetabolitten, som dannes av samme enzymsystem som omdanner kodein til morfin, Adult males hos om lag 10 % av befolkningen omdannes tramadol langsomt til den aktive metabolitten. Tramadol kan gi de klassiske bivirkningene for opioider, spesielt kvalme.
Gjennom assertiv kommunikasjon er terapeuter i stand til å hjelpe pasienter med å identifisere damaging tankemønstre som kan spille en rolle i deres oppfatning av smerte.
For mange kan kroniske smerter bli en del av hverdagen og fileøre til daglige smerter – dag etter dag – som kan medføre tung belastning for personens fysiske og psykiske helse.
1893: Paracetamol blir oppdaget, Guys blir ikke tatt i alminnelig bruk som smertestillende medisin før i 1950. I dag er paracetamol det klart mest brukte lett smertestillende middelet i verden.
Legemiddelfirmaet Astra markedsførte medisinen under navnet Xylocain. Det ble den fileørste store salgssuksessen til firmaet og Xylocain er fortsatt i utstrakt bruk.
Fra et biokjemisk synspunkt har disse medisinene en lignende virkningsmekanisme. De hemmer flere mellomledd som involverer cyklooksygenaseveier. Dette er en viktig metabolsk here vei som produserer inflammatoriske stoffer, hvorav mange er involvert i kronisk smerte.
Eksperter aksepterer i stor grad effekten av fysioterapi, og det er til og med fagfolk som utelukkende dedikerer seg til det. Det inkluderer å trene fysiske øvelser med lett til moderat intensitet for å fremme en progressiv reduksjon i smerte.
Bare hos et mindretall er det funnet kjente sykdommer som kan medføre langvarig smerte, for eksempel artrose, revmatiske sykdommer eller nervelidelser.